Juan Abarca Cidón

Este archivo solo abarca los artículos del autor incorporados a este sitio a partir del 1 de diciembre de 2006. Para fechas anteriores realice una búsqueda entrecomillando su nombre.

Nuestro país tiene un modelo de Salud conformado por un sistema sanitario público, garante de la cobertura asistencial a toda la población en condiciones óptimas de calidad y equidad, y un sistema sanitario privado, que es propietario de casi el 40% de los recursos totales. Y que, de una forma u otra, colabora con el primero para dar posibilidades de satisfacción a esa demanda sanitaria.

A pesar de la concurrencia de ambos sistemas para conformar una Salud que de forma global da esa asistencia a la población, estamos en el peor momento en nuestra historia en cuanto a las dificultades de acceso al sistema sanitario, a la innovación o en lo relativo a las listas de espera.…  Seguir leyendo »

Estamos a punto de saber la composición del nuevo Gobierno para la XV Legislatura. Y aunque parece que las cartas ya están echadas, hasta el último momento no se sabrá quién ostentará la titularidad del Ministerio de Sanidad.

Sorprende que tras la pandemia que hemos padecido, y que se ha llevado por delante la vida de más de 120.000 personas, se frivolice con el Ministerio de Sanidad, y se le incluya en el carrusel de los ministerios mercadeables. Se le considera un ministerio María o sin competencias.

Nada más lejos de la realidad. Si bien es cierto que el día a día de la Sanidad está delegada en las CCAA, la legislación básica es competencia exclusiva del Estado.…  Seguir leyendo »

El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, recibe al presidente del PP, Alberto Núñez Feijóo, en Moncloa. Efe

Tras la intensa y larguísima campaña electoral para las elecciones autonómicas y municipales del 28 mayo, el presidente sorprendió a todos los españoles con un adelanto electoral para el 23 de julio. Más allá del desatino de convocar elecciones en mitad del periodo estival, quienes estamos preocupados por la necesidad urgente de acometer reformas en nuestro sistema sanitario vivimos el adelanto con alivio, frente a la posibilidad de que todo siguiera paralizado hasta final de año.

El problema es que, celebradas las elecciones anticipadas, se ha venido abajo la posibilidad de conformar un gobierno medianamente estable. Desgraciadamente, hemos vuelto a la casilla de salida con respecto a la paralización de las reformas que requiere la sociedad en general y la sanidad en particular.…  Seguir leyendo »

Acaba el primer cuatrimestre del año y ya han salido los principales indicadores de la evolución en la que se encuentra nuestro sistema sanitario público.

Hace unas pocas semanas conocíamos la situación con respecto a las listas de espera quirúrgicas y para consultas con un especialista, con los peores resultados desde que hay registros. Y hace unos días la patronal de las aseguradoras publicaba el dato trimestral del crecimiento del seguro de Salud. El cual, a pesar de los más de diez millones de asegurados que ya suscriben una póliza de asistencia sanitaria, sigue creciendo tanto en primas como en asegurados.…  Seguir leyendo »

Enfermeras se manifiestan en Londres para pedir al gobierno británico una mejora salarial, el pasado 22 de diciembre. Reuters

Si en algo coinciden los modelos sanitarios británico y español es en las abultadas listas de espera que tienen los dos. En ambos sistemas, un ciudadano de cada ocho está a la espera en algún nivel asistencial. Según los últimos informes publicados, unos seis millones de españoles y algo más de siete millones de británicos.

Para legos, ambos sistemas sanitarios se encuadran dentro del modelo de gestión tipo Beverigde, que a diferencia con el otro modelo sanitario predominante, el modelo Bismarck, se caracteriza entre otras cosas por estar financiado con impuestos, estar organizado asistencialmente en función de la Atención Primaria, no tener copagos en los servicios asistenciales y la obligación de tener una provisión propia suficiente.…  Seguir leyendo »

Tuve ocasión de coincidir con Pedro Almodóvar en dos ocasiones, pues rodó para dos de sus películas en hospitales del grupo que presido. La oscarizada Hable con ella en el año 2002, en el Hospital Universitario HM Monteprincipe, y la también abundantemente premiada Dolor y gloria en el año 2019, en el Hospital Universitario HM Puerta del Sur, en el municipio de Móstoles.

Más allá de polémicas relacionada con sus ideas políticas (que es muy libre de tener sin que recibir crítica alguna por ello), y sabiendo que, como tantos otros miembros de la industria del cine, es usuario habitual de la sanidad privada, he de decir que en ningún momento percibí ningún sentimiento en contra de nuestro sector.…  Seguir leyendo »

El problema de la Educación en nuestro país no es el alto grado de aceptación que tiene entre la población la educación privada y/o concertada, sino el hecho de que nadie que pueda evitarlo lleve a sus hijos a los colegios de la Educación Pública, con independencia de su ideología o del partido político al que pertenezca.

En Sanidad, por ahora, no hemos llegado a ese extremo. Y algunos políticos todavía tratan de disimularlo, porque no afecta a sus hijos, lo que todos más queremos. Pero es una cuestión de tiempo.

Aquellos que piensan que no conviene que crezca el sector sanitario privado a costa del incremento del aseguramiento privado (porque, según esgrimen, eso haría que las clases medias abandonaran la Sanidad Pública y, a su vez, que dejara de apostarse por ella), no se dan cuenta de que el problema no es que crezca el seguro privado.…  Seguir leyendo »

Han pasado 6 meses desde el último registro del Ministerio de Sanidad con respecto a las listas de espera quirúrgicas y la Atención Especializada. (Aclaremos, para lo que resta de artículo, que la Medicina de Familia o Atención Primaria también es especializada). Y los datos no pueden ser más desalentadores.

Desde el 31 de diciembre del 2021 al 30 de junio del 2022 la cifra de pacientes esperando a operarse ha empeorado en 36.000 y ya supera los 742.000. El tiempo de espera medio es de 113 días y un 20% de ellos esperan más de 6 meses. Además, con una gran variabilidad, a pesar de que se supone que debemos aspirar a un sistema equitativo y cohesionado, entre CCAA y especialidades quirúrgicas.…  Seguir leyendo »

Acaba una intensísima semana en nuestra Sanidad. Frente a la posibilidad de tener una política sanitaria sana y consensuada, nos encontramos con una Sanidad politizada que, en vez de guiarse por criterios de eficiencia, de calidad asistencial o de calidad del servicio al paciente, sólo se mueve en función de los intereses partidistas y de la oportunidad electoral del momento.

Y así son las cosas. Más allá de que se pudiera haber gestionado de una forma diferente o más diligente la crisis de los Puntos de Atención Continuada, antiguos SUAP (Servicios de Urgencia Extrahospitalaria), y SAR (Servicios de Asistencia Rural), el enfrentamiento estaba servido, para tratar de influir en la campaña electoral de las elecciones de mayo.…  Seguir leyendo »

Se está armando una buena con la apertura de los centros de atención continuada o Servicios de Urgencia de Atención Primaria (SUAP) en la Comunidad de Madrid. Algo que, no obstante, se veía venir.

Ayer un periódico de tirada nacional se echó la manta a la cabeza y se aventuró a especular que todo esto es fruto de una confabulación neoliberal que pretende, a través de los recortes en la sanidad pública (y aunque tales recortes no existen; al contrario, ahí están los presupuestos que lo demuestran) que se fomente “alguna forma de financiación pública de las pólizas privadas. Este es el conflicto de fondo”.…  Seguir leyendo »

Ahora que el Ejecutivo ha aprobado los Presupuestos Generales para 2023 y que estos pasan ya a negociarse en el Parlamento por los diferentes partidos políticos, y aprovechando que esta semana se ha celebrado el Día Mundial de la Salud Mental, quiero hacer una reflexión sobre las enormes contradicciones a las que se enfrenta el Sistema Nacional de Salud. Y, con él, el Estado del bienestar.

Nuestro Estado del bienestar está cimentado en la Constitución que se aprobó en 1978 y que promulga en su artículo 43 el derecho de todos los españoles a la protección de su salud. A partir de ahí se han ido aprobando leyes y normas para garantizar esa protección.…  Seguir leyendo »

La cuestión es a quién queremos parecernos en el futuro. Lo que no podemos pretender es tener un estado del bienestar como los países nórdicos con niveles de ingresos fiscales propios de países menos avanzados.

Esto es un extracto literal del discurso que Pedro Sánchez dio ayer en la clausura del Foro La Toja 2022. Así escrito, lo primero que viene a la mente, es que tal y como él ha dicho, deberíamos mirar el modelo de gestión sanitaria que tienen esos países. Y, en concreto, el de Alemania, que el presidente puso expresamente como ejemplo de escudo sanitario frente a la pandemia.…  Seguir leyendo »

Finalmente, la conocida como Ley de Equidad (universalidad y cohesión) de nuestro SNS pasó el primer trámite, el que ha supuesto la superación de las enmiendas a la totalidad presentadas por Vox y Ciudadanos. E inicia su andadura para intentar, en la Comisión de Sanidad del congreso y una vez que se negocien las enmiendas parciales, que vea la luz.

La realidad es que, de aquellos preceptos que se supone nos deben de seguir guiando en la actualidad -porque están vigentes, emanados de la Ley General de Sanidad del año 1986, por el que se declara la obligación de que el sistema sanitario tiene que ser, entre otras cosas, equitativo, universal, eficaz y cohesionado- no queda más que las intenciones.…  Seguir leyendo »

Pasan las semanas y nos vamos alejando del último envite del virus a principios del verano. Ante la ausencia de nuevas amenazas en el horizonte -incluso la misma OMS vaticina ya el final de la pandemia-, se puede ir sacando la cabeza. Y, ahora sí, viendo la huella que sobre nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) han dejado estos dos y años y medio de pandemia.

En realidad, el deterioro de nuestro sistema sanitario público es algo que venía anunciándose desde hace 30 años, a través del informe que por entonces emitió la Comisión Abril, y venía ya gestándose de facto desde la crisis económica del año 2008.…  Seguir leyendo »

Los españoles nos hemos acostumbrado a mirar para otro lado en los temas sanitarios y hemos interiorizado como parte del paisaje contar hasta 2.500 muertos al mes por la Covid-19 o una mortalidad global mensual de más del 10% por encima de la esperada (sin que conozcamos su motivo). La realidad es que esto apenas le interesa hoy a nadie.

Pero hagamos balance de este verano para adivinar qué puede ocurrir con la llegada del otoño y del invierno.

La pandemia de la Covid-19, tras un arranque furibundo a mediados de junio debido a las nuevas variantes de la ómicron Ba4 y Ba5, generó una subida brusca de los contagios que elevó en un mes la incidencia entre los mayores de 60 años hasta los 1.300 contagiados por cada 100.000 habitantes.…  Seguir leyendo »

"España recibe 7.110 nuevas vacunas para la viruela del mono", dice la prensa. Es difícil entender la estrategia de nuestras autoridades sanitarias para erradicar esta enfermedad en España.

En el caso de la Covid-19, por ejemplo, no todos los pacientes infectados tenían por qué presentar síntomas. Eso impedía que se pudiera controlar la difusión de la enfermedad. Y de ahí los encierros obligatorios tras un diagnóstico positivo.

Pero en el caso de la viruela del mono no sucede así. Esta se transmite a través del contacto con las pústulas o las lesiones provocadas por la enfermedad en todos o la gran mayoría de los casos.…  Seguir leyendo »

Tras los incrementos sostenidos durante los meses de abril y de mayo (lo que constituiría la séptima oleada, o como queramos llamarlo), escribo estas líneas. Después de tres semanas del comienzo de un nuevo pico cuyo epicentro está en la Comunidad de Madrid. Y que ya en los datos de este pasado viernes hemos visto cómo ha empezado a producir un incremento generalizado de la incidencia a 14 días, en mayores de 60 años, que ha pasado de 612 contagiados/100.000 habitantes a 755 contagiados/100.000 habitantes.

La diferencia con la séptima ola, me temo, va a estar en la ocupación hospitalaria. Si bien en los meses de abril y mayo había una ocupación media del 5% de las camas totales por Covid, ésta nueva andanada del virus, como consecuencia de que la inmunidad cada vez se va mermando más, se ha estrenado con un 20% más de ingresados en su primera semana.…  Seguir leyendo »

Se acaban de publicar los datos del último registro de la lista de espera quirúrgica conocida a 31 de diciembre del año 2021.

El dato no puede ser más desalentador. Tenemos 706.740 pacientes en la denominada lista de espera quirúrgica. Es decir, en situación de ser intervenidos quirúrgicamente y cuya espera es atribuible a la organización y a los recursos disponibles.

La realidad es que el dato, aún siendo el peor registro de los veinte años en los que de forma semestral se controla este indicador, no es especialmente peor de lo que estamos acostumbrados. Así, por ejemplo, en los últimos tres años en ningún momento se ha bajado de los 650.000 pacientes en lista de espera quirúrgica.…  Seguir leyendo »

Si los políticos tienen alguna virtud es que su voluntad es inasequible al desaliento. A partir de ahí, podrán ser más o menos trabajadores o más o menos rigurosos con los medios para conseguir sus objetivos. Pero el denominador común en todos ellos es que su trabajo siempre es fenomenal. Sin el mínimo atisbo de autocrítica.

De ahí el interés común de todos los partidos políticos (como si hubiera un pacto no escrito entre ellos) en mantener el statu quo establecido y que sus áreas de competencia no caigan en manos del sector privado. Algo que alcanza su máxima expresión en el sector de la Sanidad pública.…  Seguir leyendo »

En el noreste de Cataluña, en la provincia de Gerona, en la comarca de La Selva y en el últimamente muy conocido pueblecito de Amer, por ser de donde es oriundo Carles Puigdemont, he descubierto esta semana una de las mayores joyas empresariales de nuestro país.

No es de las grandes empresas del Ibex y el perfil muy reservado de sus propietarios la han mantenido en un papel discreto dentro del empresariado nacional, pero, en lo suyo, la fabricación de vacunas para animales, es uno de los finalistas mundiales en producción.

Esto, cuando estás hablando de competir con la división de Salud animal de multinacionales del orden de Pfizer, Sanofi o Bayer, es mucho decir.…  Seguir leyendo »