Medicamentos

Los bebés del mundo necesitan antibióticos, no solo vacunas

En los últimos 50 años, la cantidad de niños que mueren antes de cumplir cinco años ha caído drásticamente, de alrededor de 20 millones en 1960 a 4,9 millones en 2022, en gran medida debido al Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Creado por la Organización Mundial de la Salud en 1974, el PAI ha tenido un éxito extraordinario a la hora de brindarles a los más jóvenes acceso a las vacunas, salvando más de 150 millones de vidas. Pero si bien estos avances son motivo de celebración, todavía hay mucho trabajo por hacer, porque los recién nacidos representan la mitad de todas las muertes de niños menores de cinco años cada año, muchas de las cuales son causadas por infecciones.…  Seguir leyendo »

In Lagos, Nigeria and an infection of suspected drug-resistant sepsis. Like most of the babies in the ward, Ahamba had sepsis, a life-threatening reaction to infection. Many children are born outside of a hospital and limited medical supplies put them at greater risk of getting an infection. Ahamba was given meropenem, one of the strongest antibiotics available, because other drugs had not worked. Babies often do not survive the toll of the treatment. | Photo Credit: TBIJ/BSAC/Damilola Onafuwa/SPECIAL ARRANGEMENT

At the United Nations General Assembly in New York, all countries have approved a major new political declaration to radically scale-up efforts to combat antimicrobial resistance (AMR), a major threat to modern medicine.

AMR threatens to unwind a century of medical progress, and could return us to the pre-antibiotic era, where infections that are treatable today could become much harder to treat and potentially deadly tomorrow.

AMR is caused largely by the misuse and overuse of antimicrobial medicines such as antibiotics, making microbes resistant to them, and diseases more dangerous and deadly.

A tough situation in LMICs

It is an issue with implications for health-at-large.…  Seguir leyendo »

I have spent much of my career at St Mary’s Hospital, in London, a short walk from the laboratory where in 1928 Sir Alexander Fleming made his epoch-defining discovery of penicillin, the first antibiotic.

Millions of lives have been saved since and the drugs were once thought to have put an end to infectious disease. But that dream has died as bacteria resistant to antibiotics have grown and multiplied. Today untreatable infections, for which there is no antibiotic, cause more than 1m deaths a year worldwide, a toll projected to rise ten-fold by 2050, surpassing all deaths from cancer.
Radical action is needed.…  Seguir leyendo »

In recent years biotechnology and pharmaceutical science have produced quantum leaps that both offer great opportunity and pose great risk. Gene therapies for rare conditions and obesity drugs for larger segments of society could transform health for the better. But for that to happen, policymakers and the companies behind these new treatments need to adapt quickly to the daunting cost challenges associated with them.

Take gene therapies first. Seventeen single-dose therapies have been approved in America, with more than 80 expected by 2032. So far these treatments have targeted rare conditions, and many have the potential to be cures for serious or fatal conditions such as spinal muscular atrophy and sickle-cell disease.…  Seguir leyendo »

The world’s broken market for medicines

Part way through her 23-year-old son’s chemotherapy, Kristin Caparra was told that one of the drugs key to his treatment — methotrexate — was running out.Used at high doses in cancer care, the drug is part of common chemotherapy to treat paediatric cancers. There is often no good alternative to the treatment.

The shortage led Caparra’s son to miss a dose of methotrexate for treatment of a rare, malignant bone cancer at Pennsylvania Hospital in Philadelphia. Caparra immediately contacted elected officials and cancer organisations, one of which helped arrange an alternative source. For other patients, shortages can mean switching to less effective drugs and facing worse outcomes.…  Seguir leyendo »

Aumenta la resistencia a los antimicrobianos por la falta de antibióticos

El uso excesivo de antibióticos es una de las causas más aceptadas de la resistencia a los antimicrobianos (RA), a menudo llamada «pandemia silenciosa»; pero —y esto es menos sabido— la falta de antibióticos también causa RA.

La escasez de amoxicilina pediátrica, que se usa para combatir el estreptococo del grupo A, fue noticia en el Reino Unido a fines del año pasado, cuando un repentino aumento de las infecciones causó la muerte de al menos 19 niños. Lejos de ser algo atípico, esos déficits son frecuentes y ocurren por doquier: afectan a países en todo el mundo y pueden tener graves consecuencias, tanto para la salud de la gente como para la difusión de la RA.…  Seguir leyendo »

Ozempic revela mucho sobre el deseo

Mary Boyer, una trabajadora del sector tecnológico de 41 años, empezó a tomar el medicamento Mounjaro en octubre pasado para tratar la obesidad. Desde entonces, ha perdido más de 18 kilos, pasando de los 121 que pesaba cuando empezó a tomarlo a los 100 que pesó hace poco. “Estoy perdiendo cerca de medio kilo a la semana de forma bastante constante”, dijo.

Durante décadas le preocupaban las dietas, el hambre y los antojos. Ahora, esa obsesión ha desaparecido. “Ya no soy golosa”, dijo. A veces, todavía recurre a la pizza o a los tacos para calmar las emociones, pero con menos frecuencia.…  Seguir leyendo »

Grippe, bronchiolite, Covid-19… Dès qu’une épidémie apparaît, de nombreux patients sont confrontés à des pénuries de médicaments. Ce phénomène n’est pas nouveau : en Europe, les pénuries de médicaments ont été multipliées par 20 en 20 ans. Face à la Chine et aux États-Unis, seule une politique industrielle ambitieuse, incitative et compétitive permettra à notre continent de redevenir attractif.

Un double problème : structurel et conjoncturel. Les pénuries des médicaments ne datent pas de la crise Covid. Celle-ci n’a fait qu’amplifier un phénomène déjà bien connu des professionnels de santé. D’où viennent ces pénuries, qui affectent notre continent ?

Un problème structurel.…  Seguir leyendo »

La atención al paciente es hoy multidisciplinar. Los sanitarios trabajamos en equipos integrados por distintas profesiones sanitarias, todas necesarias para una mayor calidad de la asistencia. Todas ellas desarrollan sus competencias en sus ámbitos de actuación y capacitación.

Dentro de estos engranajes, es indiscutible el liderazgo clínico del médico. No como una ventaja corporativa, sino como un deber y un derecho recogido en el Código de Deontología Médica en beneficio de la seguridad de nuestros pacientes.

También como una carga de responsabilidad adquirida derivada de los conocimientos acumulados lo largo de nuestra trayectoria profesional.

Para asumir la responsabilidad de este liderazgo, los médicos nos formamos durante un mínimo de once años en una serie de habilidades y valores que determinan nuestras competencias profesionales y cuyo aprendizaje supera el tiempo de formación requerido para el ejercicio de otras profesiones sanitarias con sus propias competencias.…  Seguir leyendo »

Sanitarios del Hospital Dos de Mayo de Barcelona.

La pandemia ha reordenado prioridades políticas e incluso vitales. La salud está hoy en el centro del debate en las instituciones y también en los hogares. El maldito coronavirus nos ha recordado qué es lo verdaderamente importante. Nos ha recordado nuestra fragilidad.

Pero los europeos tenemos la suerte de vivir en el rincón del mundo con los mejores estándares de bienestar. La Unión Europea (UE) goza de unos sistemas nacionales de salud que nos hacen únicos en el mundo. Es un legado que, juntos, debemos conservar y mejorar.

La Europa de las personas es una esperanza compartida. Para conseguirla, es fundamental que las instituciones comunitarias sitúen la salud en el centro de su proyecto.…  Seguir leyendo »

Covid success of mRNA vaccines opens way to a new generation of drugs

In 2017, Vinod Balachandran published a paper in the science journal Nature explaining an interesting phenomenon that he had discovered in a tiny number of pancreatic cancer survivors. T-cells circulating in their blood had developed the ability to identify, remember and fight back against proteins in the deadly tumours.

The surgeon, from New York’s Memorial Sloan Kettering Cancer Center, likened it to “auto-vaccination”. Balachandran described how actual vaccines using messenger RNA molecules could be used to replicate the response and give more patients the ability to defend themselves against the often fatal tumours.

His research caught the eye of a then little-known scientist, Ugur Sahin, chief executive of German biotechnology company BioNTech, who was so intrigued by the findings that he invited Balachandran’s team to Mainz.…  Seguir leyendo »

El cáncer es un enorme problema de salud en el mundo, pero sobre todo en los países más desarrollados. Es la primera causa de muerte en el varón y la segunda en la mujer en España, situación muy similar en toda la Unión Europea. Pese a todas las campañas de prevención primaria (por ejemplo, la Ley Antitabaco, que ha contribuido de forma decisiva al descenso de la incidencia de muchos tumores, entre ellos el de pulmón), el cáncer sigue aumentando su incidencia global, posiblemente debido al envejecimiento.

Pero la gran noticia es que desde los años 90 está descendiendo la mortalidad al ritmo del 1% anual.…  Seguir leyendo »

El subsecretario de Salud mexicano Hugo López-Gatell participa en una conferencia de prensa en Palacio Nacional, México, el 22 de junio de 2021. Ha sido criticado por sus declaraciones sobre las protestas por el desabasto de medicamentos contra el cáncer. (Jose Pazos/EPA-EFE/Shutterstock)

Hugo López-Gatell, subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud del gobierno mexicano, acusa a las personas que se han manifestado contra el desabasto de medicamentos oncológicos de fabricar mentiras y sostener una agenda oculta para promover un golpe de Estado. Asegura que es falsa la supuesta escasez y que, en total, no suman más de 20 los individuos que siempre aparecen protestando.

Por el otro lado, padres y madres de las niñas y los niños presuntamente afectados llevan casi dos años denunciando la situación. Para ello han bloqueado las calles que llevan al aeropuerto de Ciudad de México, han acudido a Palacio Nacional y han conseguido amparos.…  Seguir leyendo »

Padres de niños con cáncer bloquean el acceso al Aeropuerto Internacional Benito Juárez, en Ciudad de México, para protestar contra el gobierno federal debido al desabasto de medicamentos. Imagen del 15 de junio de 2021. (Luis Cortes/Reuters)

Hortencia y su hija Sharoon, de 12 años, viajan normalmente dos horas desde el municipio conurbado de Texcoco hacia el Hospital Infantil de México Federico Gómez, en Ciudad de México, para tratar un cáncer pulmonar que le diagnosticaron a la niña en 2015.

Su blastoma pleuropulmonar bilateral se ha ido complicando con el tiempo: le diagnosticaron neumonitis por radiación en 2018, fibrosis pulmonar izquierda en diciembre de 2019 y, apenas en septiembre pasado, está “en estudio” un tumor en la adenohipófisis. De acuerdo con el expediente médico, el cual me mostraron, es una “paciente con discapacidad moderada que no puede realizar actividades físicas de esfuerzo por fibrosis pulmonar irreversible”.…  Seguir leyendo »

La pandemia dentro de la pandemia

El miedo al COVID-19 impulsa el aumento tanto de las ventas de antibióticos sin receta como de la prescripción de recetas de antibióticos a pacientes hospitalizados, y a consecuencia de ello se está estimulando una pandemia silenciosa.

A nivel mundial, el uso de antibióticos en los hospitales ha aumentado rápidamente desde el inicio de la pandemia COVID-19. A pesar de que los estudios muestran que sólo el 8% de los pacientes hospitalizados con COVID-19 también tienen una infección que requiere antibióticos, más del 70% los reciben. Además, muchas personas preocupadas por los síntomas posibles o reales vinculados al COVID-19, y alarmadas por los informes mundiales sobre la pandemia, han optado por comprar antibióticos sin acudir a una consulta con un trabajador de la salud.…  Seguir leyendo »

La resistencia a los antibióticos

Cuando la Organización Mundial de la Salud lanzó el año pasado la “Semana mundial de concienciación sobre el uso de los antimicrobianos”, amplió el enfoque de la campaña de únicamente los antibióticos a todos los antimicrobianos, es decir incluyendo los antirretrovirales, los antifúngicos y los antiprotozoarios. La OMS dijo que encuadrar la respuesta a la resistencia a los antibióticos (RAB) dentro de la agenda más amplia de la resistencia a los antimicrobianos (RAM), en la cual se incluye al VIH y la malaria, “facilitaría la sinergia programática y la eficiencia, a la vez que catalizaría acciones a nivel nacional para combatir las infecciones resistentes a los medicamentos”.…  Seguir leyendo »

Más de uno de cada cinco estadounidenses hospitalizados con COVID-19 también contrajo una infección bacteriana. Si no reciben antibióticos eficaces, quienes tuvieron la suerte de derrotar al coronavirus podrían caer a causa de uno de estos patógenos no tan novedosos.

Lamentablemente, el proceso de desarrollo de nuevos antibióticos se está debilitando. A menos de 100 años del desarrollo de la penicilina, las “superbacterias” resistentes a los medicamentos amenazan con ganar la delantera en nuestra lucha contra las infecciones bacterianas.

En todo el planeta, las superbacterias ya representan un coste enorme para los sistemas de atención de salud. Cerca de 700.000 personas mueren cada año en el mundo debido a la resistencia antimicrobiana (AMR, por sus siglas en inglés).…  Seguir leyendo »

El análisis de laboratorio de la piel de la rana mono verde ha encontrado varias proteínas nuevas .Credit Fabio Liveran/Minden Pictures

El sistema de curación de la medicina occidental es el más exitoso jamás ideado, y lo es cada vez más a medida que mejora la tecnología y proliferan las medicinas sintéticas. Pero la madre naturaleza ha estado sintetizando maravillosos químicos medicinales durante más de tres mil millones de años, muchos de los cuales los científicos ni hubieran podido soñar.

Ellos deberían ir a la Amazonía.

Durante más de tres décadas, he trabajado, colaborado y convivido con los chamanes de la selva, mientras aprendía algunos de sus secretos. En el paisaje de ensueño de la Amazonía florece una abundancia de asombrosas especies de plantas y animales que han proporcionado a la sociedad una farmacopea de medicamentos de una variedad increíble, desde los anticonceptivos hasta los tratamientos para la hipertensión y la malaria, un analgésico dental, relajantes musculares quirúrgicos y químicos que expanden la mente.…  Seguir leyendo »

La pandemia que está trastocando nuestras vidas también está afectando a la comunicación científica. Nunca antes se había generado tan rápidamente conocimiento científico sobre una enfermedad, al tiempo que se comunicaban en tiempo real a la ciudadanía los datos, procesos y debates científicos que definen y conforman la calidad y robustez del conocimiento. Nunca antes los procedimientos científicos para gestionarlo habían estado tan tensionados. Esta democratización del conocimiento es indudablemente positiva, pero bajo el apremio de la urgencia el resultado puede ser paradójicamente negativo. En el caso de la prevención y el tratamiento de esta enfermedad, seguimos teniendo lagunas importantes del conocimiento y quizás este no llegue a generarse nunca.…  Seguir leyendo »

Qué es el remdesivir, el primer fármaco autorizado contra la COVID-19 que Trump quiere acaparar

El 1 de mayo, la Agencia para los Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) emitió una “autorización de uso urgente” para el tratamiento de casos graves de COVID-19 con el antiviral remdesivir. Y el 25 de junio, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) recomendaba a la Comisión Europea su “autorización condicional” para estos pacientes.

El remdesivir ha generado polémica en los últimos días por dos motivos. En primer lugar, su precio de comercialización será de algo más de 2 000 euros por paciente, lo que ha abierto un nuevo debate social, de naturaleza bioética, sobre adquisición de medicamentos y salud pública.…  Seguir leyendo »